Что такое инсульт?
Инсульт — это неотложное медицинское состояние, которое возникает, когда нарушается кровоснабжение мозга, либо из-за закупорки кровеносного сосуда (ишемический инсульт), либо из-за кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт). Без кислорода и питательных веществ из крови клетки мозга могут погибнуть в течение нескольких минут, что приводит к необратимому повреждению мозга или даже смерти.
Каковы показатели выживаемости при инсульте?
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), инсульт является пятой по значимости причиной смерти в США: примерно 1 из 20 смертей связан с инсультом.
30-дневная смертность от инсульта в США составляет около 14%, при этом около 20% пациентов с инсультом умирают в течение первого года после происшествия.
Возраст является значительным фактором риска развития инсульта, при этом смертность от инсульта увеличивается с возрастом. У людей в возрасте 65 лет и старше смертность от инсульта составляет около 24% через 30 дней и 38% через год.
Женщины чаще умирают от инсульта, чем мужчины: 30-дневная смертность составляет около 15% для женщин по сравнению с 12% для мужчин.
Выживаемость при геморрагическом инсульте (вызванном кровоизлиянием в мозг) в целом ниже, чем при ишемическом инсульте (вызванном закупоркой кровеносного сосуда): 30-дневная смертность составляет около 40% при внутримозговом кровоизлиянии и 30% при субарахноидальном кровоизлиянии.
Раннее распознавание и лечение инсульта могут значительно улучшить исходы. Исследования показали, что пациенты, получившие лечение в течение первых трех часов после начала инсульта, имеют лучшие показатели выживаемости и с большей вероятностью восстанавливаются без инвалидности.
Цифры и статистика об инсульте
Инсульт является ведущей причиной смерти и инвалидности во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно происходит около 17 миллионов инсультов, и инсульт является причиной примерно 11% всех смертей в мире.
В Соединенных Штатах инсульт случается каждые 40 секунд, и каждые 3-4 минуты кто-то умирает от инсульта. Около 795 000 человек в США ежегодно переносят новый или повторный инсульт.
Инсульт непропорционально затрагивает определенные группы населения. Например, афроамериканцы имеют более высокий риск инсульта, чем другие расовые или этнические группы, и они чаще умирают от инсульта. Женщины также чаще переносят инсульт, чем мужчины, и у них есть уникальные факторы риска, такие как беременность и менопауза.
Высокое кровяное давление является наиболее важным модифицируемым фактором риска инсульта. Другие факторы риска включают курение, диабет, высокий уровень холестерина, физическую бездеятельность и нездоровое питание. Некоторые факторы риска, такие как возраст, семейный анамнез и генетика, не могут быть изменены.
Инсульт — основная причина инвалидности. По данным CDC, примерно у 1 из 3 переживших инсульт остается некоторая степень остаточной инвалидности после инсульта. Распространенные виды инвалидности включают слабость или паралич, трудности с речью или пониманием речи, а также когнитивные нарушения.
Лечение инсульта может быть дорогостоящим. Предполагаемые ежегодные расходы на инсульт в США составляют около 34 миллиардов долларов, включая как прямые медицинские расходы, так и косвенные расходы, такие как потеря производительности. Перенесшие инсульт могут нуждаться в постоянной медицинской помощи, реабилитации и долгосрочной поддержке.
Возраст является значительным фактором риска инсульта. Фактически, риск инсульта более чем удваивается каждое десятилетие жизни после 55 лет. Но инсульт может произойти в любом возрасте, включая детей и молодых людей.
Ишемический инсульт является наиболее распространенным типом инсульта, составляя около 87% всех случаев. Геморрагический инсульт, который происходит при разрыве кровеносного сосуда в мозге, составляет оставшиеся 13% инсультов.
Инсульт — это предотвратимое состояние, и до 80% инсультов можно предотвратить с помощью изменений образа жизни и медицинских вмешательств. Например, контроль высокого кровяного давления, отказ от курения и поддержание здорового веса и диеты — все это может снизить риск инсульта.
В Соединенных Штатах инсульт является основной причиной серьезной долгосрочной инвалидности. Около двух третей людей, переживших инсульт, нуждаются в какой-либо форме реабилитации, такой как физиотерапия, трудотерапия или логопедия, чтобы восстановить утраченные функции и улучшить качество своей жизни.
Смертность от инсульта в последние годы снижается, отчасти благодаря улучшению ухода за пациентами с инсультом и профилактики. С 2000 по 2015 год смертность от инсульта в США снизилась примерно на 38%. Однако инсульт остается серьезной проблемой общественного здравоохранения, и еще предстоит проделать работу по снижению бремени инсульта для отдельных людей и общества.
Каковы причины инсульта?
Ишемический инсульт: Как уже упоминалось, ишемический инсульт вызван закупоркой кровеносного сосуда в мозге. Эта закупорка может быть вызвана образованием тромба в артерии мозга (тромботический инсульт) или тромбом, который образуется в другом месте тела и перемещается в мозг (эмболический инсульт). Атеросклероз, представляющий собой накопление бляшек в артериях, является наиболее частой причиной тромботического инсульта. Эмболический инсульт может быть вызван различными состояниями, включая болезни сердца, фибрилляцию предсердий и заболевания дуги аорты.
Геморрагический инсульт: Геморрагический инсульт вызван кровоизлиянием в мозг, которое может быть вызвано разрывом кровеносного сосуда (внутримозговое кровоизлияние) или кровотечением между мозгом и покрывающими его оболочками (субарахноидальное кровоизлияние). Высокое кровяное давление является наиболее частой причиной внутримозгового кровоизлияния. Аневризмы и артериовенозные мальформации — другие возможные причины геморрагического инсульта.
Возраст: Риск инсульта увеличивается с возрастом, отчасти потому, что кровеносные сосуды со временем могут сужаться и становиться более жесткими, что делает их более склонными к закупоркам и разрывам.
Пол: Женщины имеют более высокий пожизненный риск инсульта, чем мужчины, отчасти потому, что женщины в среднем живут дольше. Кроме того, некоторые факторы риска инсульта, такие как беременность и использование гормональных противозачаточных средств, специфичны для женщин.
Раса и этническая принадлежность: Например, афроамериканцы и латиноамериканцы…
